终末期病人是一个非常复杂的问题,他不一定是一个医学问题,它还是一个社会问题,从医学来讲,那个时候基本上不需要营养师了,但是一个严重的问题,临床上没有任何一项指标可以判断这个病人只能活三个月,我们不是算命先生,除非他临死状态我是知道的,第一个我们没有办法判断这个病人是终末期的,国际国内都没有。第二,即使有明确的结论需不需要进行营养支持,不取决于医生,是取决于他的能力,一个农民他家里很穷,家里没有钱治疗,即使不是终末期他也不治了,他要供孩子读书,娶媳妇,盖房子。所以这是很大的社会问题。
以下是发言全文:
放化疗病人怎么办?非常明确有一个很重要的概念,很多病人担心说这个肿瘤进行营养支持会不会促进肿瘤生长,非常明确的回答,不会,还有人老问这个问题,没有任何的证据表明,反过来你不进行营养支持,你说你饥饿肿瘤照样会跟正常的细胞来争夺他的营养物质,所以说营养支持是必须的。放化疗怎么办?三种情况,第一个,一样在放化疗之前有严重营养不良的非常明确,需要进行营养治疗。第二个放化疗给这个病人带来严重的设施障碍,估计他这次很长时间不能进食的,这类需要营养。第三类放化疗引起严重不良反应的这种病人需要营养。