从孕育生命那一刻，她成为母亲。母亲一年到头忙忙碌碌。如今，母亲老了，垂下白发，不再为了家犹如“百病不侵”……你了解母亲的健康状况吗？5月13日是一年一度的母亲节，我们特别邀请

从孕育生命那一刻，她成为母亲。母亲一年到头忙忙碌碌。如今，母亲老了，垂下白发，不再为了家犹如“百病不侵”……你了解母亲的健康状况吗？5月13日是一年一度的母亲节，我们特别邀请到了多位妇产科专家，就女性的不同年龄段会遇到哪些健康“杀手”等相关问题进行探讨。江门日报记者李银换

年轻妈妈

如何为平安生产保驾护航？

25—35岁是女性一生中激素水平和卵巢功能都比较好的黄金期，适合孕育新的生命。随着全面二孩政策的落实，有生育需求的不仅是生育黄金期的女性，也有不少35岁以上的高龄孕产妇。都说生孩子像闯鬼门关一样，因此准妈妈的孕期保健尤为重要。江门市五邑中医院产科主任何丽平介绍，如今，高龄孕产妇增多，导致妊娠高血压、糖尿病增多，应预防妊娠期疾病，为平安生产保驾护航。

预防重点1：妊娠期高血压

何丽平介绍，妊娠期高血压包括两类：一类是怀孕前就有高血压病史，属于慢性高血压合并妊娠；另一类则是原本没有高血压，在妊娠期患高血压的。“妊娠期高血压的发病受到很多因素影响,如遗传、家族史、孕妇本身的疾病状况和妊娠期环境因素等。”

每个妊娠期高血压患者病情缓急不同,可呈现进展性变化并可迅速恶化，可能会对孕妇的肝肾功能、心肺功能、血液系统、神经系统都会造成损害；还会出现胎儿生长受限或羊水过少、胎死宫内、胎盘早剥等，因此积极治疗非常重要。如果头胎时发生过妊娠期高血压，二孩时再发生的危险性增加一倍以上；有10%可能会发展呈长期高血压。

何丽平告诉记者，她曾接诊过一个病例，怀孕26周的孕妇患妊娠期高血压，诱发脑出血，最终只能终止妊娠。她提醒，各位准妈妈，一定要定期产检，出现妊娠期高血压的孕产妇需积极配合产科医生的规范治疗。在预防方面，应尽量不要吃得太咸、太油腻，适当补钙，并治疗原发病等。

预防重点2：妊娠期糖尿病

“妊娠期糖尿病是一种代谢综合征，年龄、糖尿病家族史、孕前BMI超重/肥胖、孕期体重超重、不良饮食习惯均是妊娠期糖尿病患病的高危因素，而高龄妊娠是妊娠期糖尿病的主要危险因素之一。”何丽平提醒，准妈妈可在怀孕24周时，到医院进行糖尿病筛查试验，从而判断自己的血糖指标是否正常。

何丽平表示，妊娠期糖尿病对孕妇本人及胎儿都会造成较大的影响，孕妇可能出现肥胖、羊水过多、泌尿系统感染、流产率高等，患妊娠期糖尿病的孕妇产后患糖尿病的几率比常人高5—7倍；对于胎儿来说，长期在血糖代谢紊乱的环境中，容易出现胎儿畸形、巨大儿等，而巨大胎可能导致分娩困难，增加难产、手术产、新生儿产伤、产后出血的几率，也会增加新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症等疾病的发生。所以，准妈妈务必积极做好妊娠期体检工作，发现问题应及时到医院诊治。

“科学合理饮食、适量运动、定期监测、药物控制，被称为妊娠期糖尿病治疗的‘四驾马车’。”何丽平提醒，要控制怀孕期间的血糖，从入口的食物着手，做好饮食管理，控制总能量，建立合理的饮食结构；均衡营养，合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例；少量多餐；饮食清淡，合理控制孕妇、胎儿体重增长。每日总能量1800—2200kcal，碳水化合物、蛋白质、脂肪的大至比例分别为60%、30%、10%。

中年妈妈

如何顺利度过更年期？

女性步入中年后，上有老人的健康要管理，下有孩子要教育，事业又可能处于上升期，中年压力逐步显现。江门市妇幼保健院妇科门诊主任助理、主任医师黄琳提醒，此时女性正值更年期，身心正处于一个明显的变化期，需要自我调节，同时家人也应给予支持。

预防重点1：更年期综合征

女性更年期发生在45—55岁，是妇女的生殖功能从旺盛逐渐走向衰退的时期，是每一位女性人生中的必经阶段，是生命周期从中年向老年过渡的阶段。

黄琳表示，更年期综合征，是指妇女在绝经前后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，以致性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状。月经紊乱是最常见症状，这取决于卵巢功能状态的波动性变化。此外，还可出现潮红、潮热、出汗、头晕、耳鸣、头痛、心慌、血压升高、抑郁、疲倦、记忆力减退、易激动、情绪不稳定、失眠、烦躁、尿频、尿急、尿痛、张力性尿失禁、性欲下降及反复阴道感染等。

如何顺利度过更年期？对此，黄琳建议，预防更年期综合征，一要保持健康的生活习惯，起居生活要有规律性，保证每天8个小时睡眠时间；加强身体锻炼，良好的生活习惯有利于减轻更年期的症状。

二、饮食调理。在饮食方面，要注意饮食结构方面的改变，宜清淡饮食；多吃富含B族维生素的食物；少吃刺激性食物，如酒、浓茶、咖啡、辣椒、胡椒等；吸烟者应当戒烟。

三、学会认同自我和尝试宣泄。中年妈妈要明白更年期是人生必经阶段，从心理角度要接受，并适当调整，以平常心去看待更年期所遇到的各种生理和心理变化，不要过度紧张，减轻压力，松弛有度。一旦出现更年期症状，尽早进行自我疏导，及时做好心理调整，缓解心理症状，建议多跟他人沟通与交流，避免不良的情绪郁积，加强自身修养，平安愉快地走过这一人生阶段。

此外，还建议中年妈妈每年进行健康查体1次，如妇科检查、宫颈细胞学检查、盆腔超声、盆底肌力检查、盆底三维超声、乳腺超声、血生化、激素水平、甲状腺功能、骨密度、心电图等。如果存在附件占位，可以查肿瘤标志物，还可在专科医生指导下遵照个体化原则，科学而恰当地补充激素。

预防重点2：骨质疏松

“妇女绝经后，随着雌激素分泌的减少，骨丢失增加，成骨细胞功能减弱，骨质吸收加速，出现骨质疏松。”黄琳解释道，其中，以支持重力的脊柱、髋骨、四肢骨最为明显，一般发生在绝经后5—10年。更年期女性约25%患有骨质疏松，50岁以后发生髋关节、脊椎、四肢关节等部位的骨折比例接近40%，特别是脊椎和髋关节的骨折常会导致瘫痪，引发残疾。一旦发生骨折，表明骨质疏松已较严重，且丢失的骨质很难再恢复。

预防骨质疏松，在饮食方面，更年期骨质疏松的女性应当多喝些牛奶和其他乳制品，多吃海产品、绿叶蔬菜、干果类等。同时，还应控制肉类和盐的摄入量，因为过量的蛋白质和盐会加速钙的流失。不吸烟、不饮酒，少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，也有益于骨骼健康。

重视检查。女性人到中年尤其是绝经后，有必要每年进行一次骨密度检查，以了解骨骼情况，做到早预防、早发现、早干预，及时发现骨量减少的情况，尽早开始干预，别等骨折了才想起关注骨质问题。

老年妈妈

如何进行健康管理？

老年人各脏器机能开始衰减，很多疾病就会乘虚而入。老年人在健康管理方面应当树立“治未病”的思想观念，要以预防疾病为主。

预防重点1：慢性病

随着女性卵巢的完全萎缩，雌激素降到了低点，此时肿瘤、老年痴呆、心脑血管疾病等健康问题很容易“登门拜访”，让人防不胜防。